Smerter – opdatering og noget om velmenende råd og nocebo


Det er vist på sin plads med en opdatering på indlægget om min sommerferie med smerter.

Først vil jeg gerne sige tusind tak for al jeres respons og for jeres støtte og opbakning. Jeg var virkelig overrasket over den store interesse og taknemmelig for jeres mange ønsker om bedring.

Alligevel var det også en smule svært at læse de mange kommentarer. Og det er faktisk svært at skrive uden at lyde utaknemmelig, så jeg håber, du vil tage imod det her indlæg i den ånd, det er skrevet.

DE VELMENDENDE RÅD OG BAGSIDEN

Som jeg også skrev i indlægget forleden, er en af grundene til, at smerter og sygdom er så svært at skrive om, at det altid vælter ind med velmenende råd til, hvad man skal gøre.

Og det er ikke, fordi man eller jeg ikke sætter pris på tanken, for det gør jeg virkelig, og jeg ved, at det er SÅ velment, men det er stadig svært.

Det er svært, fordi overskuddet er lavt, når man har ondt, og det er svært, fordi det efterlader mig med en følelse af, at jeg ikke gør nok, fordi jeg ikke følger alle rådene om at gå til osteopat, kiropraktor, akupunktur, kraniosakralterapi, yoga, refleksterapi, alexanderteknik, få en skanning, udskifte arbejdsstillinger eller skotøj eller lave en af de mange foreslåede øvelser eller bruge en af de mange navngivne behandlere, som angiveligt kan trylle smerter væk. Hvis da ikke smerterne i virkeligheden bare skyldes, at jeg spiser få kulhydrater.

Fordi den, der har smerter, er i en virkelig sårbar situation, og derfor også mere nærtagende end ellers, kunne jeg godt tænke mig at opfordre til, at vi træder lidt forsigtigt, når vi har med syge eller smerteplagede mennesker at gøre.

Et bud på et svar (som jeg også fik mange af) er fx:

Jeg er ked af at høre om din sygdom/lidelse, og jeg ønsker dig rigtig god bedring. Hvis du løber panden mod en mur med din nuværende behandlingsplan, har jeg en behandler/øvelse/madplan, jeg kan anbefale dig.

Så kan den syge/smerteplagede selv sige til og fra og derved slippe for utilstrækkelighedsfølelsen ved alligevel ikke at kunne (eller ville) følge alle de velmenende råd.

NOCEBO – NÅR DET HELE BLIVER VÆRRE

Jeg kunne også godt samtidig tænke mig at opfordre til forsigtighed med at diagnosticere andre.

Fx var der mange af jer, der mente, at jeg måtte have en diskusprolaps med de symptomer, jeg beskrev. Det forstår jeg godt.

Men jeg tror ikke, vi er mange, der sidder og ønsker os en diskusprolaps.

Det er derimod en diagnose, som de fleste af os frygter. Og det at blive bange, stresset eller forskrækket, kan forværre tilstanden og smerterne. Det kaldes nocebo og er det modsatte af placebo. Så i vores velmenendehed risikerer vi faktisk at gøre tingene værre.

At høre historier om en, der havde noget tilsvarende, og der gik 8 år, før vedkommende fik det bedre, hjælper heller ikke helt vildt meget. Det er lidt, som at du ikke skal fortælle gravide damer om fødsler, hvor noget er gået grueligt galt.

KRONISKE SMERTER OG BEHANDLINGSLEDE

Jeg har ikke kroniske smerter, men jeg har haft kroniske smerter.

I tre år døjede jeg med rygsmerter, og jeg prøvede alverdens type behandlinger, øvelser og træningsformer. Og jeg betalte i dyre domme for det.

Og alle de behandlinger, jeg dengang betalte for, som var komplet virkningsløse, er en del af min historik. Og den historik er også grunden til, at jeg bliver lidt træt, når jeg bliver anbefalet fx osteopati som en mirakelkur mod rygsmerter. Mand, hvis du vidste hvor mange penge, jeg havde brugt på det! Og det er også der, min fysioterapimodstand kommer fra.

Og som jeg også har beskrevet før, ender det ud i en form for behandlerlede, når man køber sig til al mulig hjælp og behandling, og man måneder senere alligevel står i nøjagtig samme situation.

Man når dertil, at man simpelthen ikke gider høre endnu en behandlers dom om “uoprettelig skævhed i bækkenet/ryggen/whatever”, få lavet flere (dyre) specialfremstillede indlægssåler til skoene og herefter udskifte hele skogarderoben (også dyrt) for de nye sålers skyld eller prøve flere virkningsløse råd og øvelser.

I mit tilfælde var det først, da jeg mødte Rasmus, at jeg igen fik en smertefri hverdag. Rasmus er til dato den dygtigste smertecoach, jeg har arbejdet med. Det betyder ikke, at Rasmus kan magi, eller at han kan hjælpe alle. Det betyder bare, at han har hjulpet og stadig hjælper mig afsindigt meget.

FYSIOTERAPEUT

I går slugte jeg så noget af den behandlerlede, jeg lider af, og tog til fysioterapeut.

Jeg har fået et forløb betalt af min sundhedsforsikring, og det virkede som en fin idé at starte med det. Oplever jeg det som virkningsløst, lægger jeg en ny plan. Men en ting af gangen.

Fysioterapeuten, som var både sød og virkede kompetent, udelukkede diskusprolaps men sagde, at jeg havde en “derangement”, hvilket er noget med en disk, der har forskubbet sig lidt, så den presser på nerven, hvilket er det, jeg mærker som smerte og føleforstyrrelser i benet. Det er ikke tæt på en diskusprolaps, sagde han, og det kommer ikke til at udvikle sig til en diskusprolaps.

Fordi jeg pga. nocebo-effekten havde været nervøs for netop dette, var det rigtigt dejligt at høre.

Fysioterapeuten mente, at jeg ville opleve bedring inden for en uges tid, men at der godt kunne gå længere, før jeg var helt tilbage i topform.

HVAD SÅ NU?

Fysioterapeuten gav mig en (utroligt smertefuld) øvelse, som skal hjælpe med at skubbe disken tilbage, og så skal vi ses i næste uge.

Samtidig fortsætter jeg arbejdet og træningen (i dette tilfælde milde, aktiverende øvelser) med Rasmus, og jeg har tid hos min massør (fysiurgisk massage) på mandag til muskelafspænding og triggerpunktsmassage.

I går havde jeg en rigtig god dag. Jeg havde sovet godt om natten for første gang længe, og for pokker, hvor betyder god søvn meget, og jeg var på benene det meste af dagen og lavede en masse øvelser.

Da jeg skulle sove, var smerterne markant mindre, og jeg kunne vende mig i sengen uden jagende smerte. Det er et godt tegn! Dog kom smerterne tilbage i nat, og i dag er sådan so-so, men altså, vi tæller de gode ting nu!

RESPEKT FOR SMERTER

Som jeg også skrev sidst, har jeg kæmpe respekt for folk, der lever med kroniske smerter, og som formår at bygge en hverdag op på trods. Jeg forstår det manglende overskud, det dårlige humør, det negative udsyn, uretfærdighedsfølelsen, misundelsen, irritationen, frustrationen og magtesløsheden.

Og meningen med dette indlæg er ikke at udtrykke utaknemmelighed overfor jeres mange velmenende råd, som jeg godt ved kommer ud af omsorg, men bare at så et lille frø om at træde varsomt, når vi har med andre folks problematikker at gøre.

Vi kan vinde rigtig meget ved at vare vores ord her og måske endda få skabt mere åbenhed og villighed til at tale om det at være syg eller have ondt.

På den måde kan vi måske samtidig slippe for, at sociale medier bliver et sted, hvor man kun deler sine bedste moments. Det ville i hvert fald være en positiv bivirkning, synes jeg.

Er du klar til (Low Carb) jul?

Indrømmet, min jul er ikke 100% Low Carb. Men den er ret Low Carb. Jeg har enkelte ting, jeg ikke vil gå på kompromis med og så spiser jeg Low Carb julemad og -godter for resten. Det gode ved den model er, at jeg slipper for at december bliver én lang sukkerfest, hvor jeg hele tiden har en sukkerdjævel siddende på skulderen. Det er så udmattende!!

Har du brug for Low Carb juleopskrifter på både al den traditionelle julemad og på de lækre julegodter, kan du lade Madbandittens Juleopskrifter hjælpe dig🌲

Mød Madbanditten

Jane Faerber

Jeg hedder Jane, og det er mig, der skriver her på Madbanditten. Min mission er at gøre dit Low Carb/Keto-liv så nemt som muligt og hjælpe dig til at nå dine mål – både vægt- og livsstilsmæssigt.

Se mere

40 kommentarer til “Smerter – opdatering og noget om velmenende råd og nocebo”

Skriv en kommentar

  1. Ej, for Søren det er skidt, når en fysioterapeut kan udelukke en diskusprolaps. Lige så snart du har symptomer i benet SKAL du MR Scannes. Du kan få varige nerveskader hvis der vitterligt sidder en diskus og presser på dine nerver og det kan en fys altså ikke afgøre.
    Er selv blevet opereret to gange og har fået følesesforstyrrelser i benet, der er kroniske grundet for lang nervepåvirkning.

    Svar
  2. Spot on!
    Jeg kender kun alt for godt den følelse af at man kommer til at virke utaknemlig eller betragtes som om at man ikke vil gøre noget ved sit problem/ sygdom. Men man kan ikke altid rumme meget andet end sig selv og sine smerter.
    Rigtig god bedring ?

    Kh Pia

    Svar
  3. Jeg beklager, at du blev ramt. Jeg var én af dem, der rådede dig til en skanning. Jeg kendte ikke til dit forløb.
    Ingen ønsker sig en diskusprolaps. Jeg kæmpede med daglige smerter i 7 måneder og fik gang på gang at vide af lægen at der var iskiasnerven og at det skulle trænes væk. Til sidst trak jeg mit ben efter mig og sov ikke om natten. En skanning viste at jeg havde 2 meget store disprolapser og blev indstillet til operation, som jeg takkede “nej” til.
    Rigtig god bedring.

    Svar
  4. Jeg har ikke så meget at sige, andet end at jeg forstår dig. Jeg lever selv med kroniske smerter i nakken og hovedet pga en diskusprolaps. Den blev jeg opereret for i 2015, og det fjernede de fleste føleforstyrrelser i mine arme.

    Desværre lever jeg med smerter dagligt, og det er faktisk bare pisse røv træls og hårdt. Og ja, ligesom dig, har jeg også brugt uanede mængder af penge på behandlinger der intet hjælper.

    Et kram fra mig til dig, med ønsket om god bedring.

    Kh Lene

    Svar
  5. Tak for et rigtig godt indlæg. Som en med kroniske smerter kan jeg genkende det hele. Især den med den underliggende skyld over “ikke at gøre nok” og manglen på overskud til at håndtere andres magiske løsninger.
    Håber du får det bedre ?

    Svar
  6. Kære Jane
    At fortælle min historie var ment som en lidelsesfælle der ved hvordan det er. Beklager det gjorde ondt værre. Det var aldrig min hensigt.
    Kh Rikke

    Svar
  7. FANTASTISK indlæg – tak fordi du sætter ord på et svært emme og de tilhørende svære følelser.

    Lever selv med kroniske smerter (og konesekvenserne af flere års heftig medicing) og kan fuldt ud tilslutte mig “frustrationen” over andres (uden tvivl) velmenende råd.

    God bedring!

    Svar
  8. Tak for at forstå. Synd at der skal ondt til, før mange forstår. Dejligt med opfordring til at prøve at forstå.
    God bedring, jo tak, jeg ved hvad der menes. Men erkendelsen af at den gode bedring ikke kommer, er det også. Skulderklap og tak ville være dejligt. For ikke kun at fokusere på smerten. For at bevare det positive livssyn og få det bedste ud af det. Kæmpe hive five for at kunne beslutte at smerterne ikke skal overskygge ens overskud til at elske.
    For jeg kan ikke forestille mig den verden, hvor alle bare giver op. Der bliver kæmpet så meget derude fysisk og psykisk over det der rammer både fysisk og psykisk. Man skal også lære ikke kun at kæmpe, men det er en anden snak.
    Positive tanker om overskud til alle.

    Svar
  9. Tak Jane for et godt og relevant indlæg.
    Jeg sidder i en lignende situation blot med psykisk sygdom, der er omgærdet af tabu og fordomme.
    Jeg ønsker dig god bedring og en god sommer.

    Mvh Mette

    Svar
  10. Rigtig god bedring Jane! Det lyder virkelig væmmeligt, af du kæmper med så mange smerter. Og jeg forstår godt, hvad du mener omkring de velmenende gode råd. Vigtigt emne at tage op, selvom det også er følsomt. Jeg har også haft sådan en derangement – bare i nakken, hvor disken pressede ind på synsnerve og synkerefleks. Det er bare overhovedet ikke sjovt. Den gode nyhed er dog, at det blev bedre efter få behandlinger ved fysioterapeuten. Jeg håber det samme for dig! Alle gode tanker herfra.

    Svar
  11. Hej Jane

    Jeg vil ikke fortælle dig om hvad du skal spise, hvilke behandlere du skal kontakte, hvilke piller der kan gøre underværker osv.

    Jeg vil blot ønske dig rigtig god bedring og ønske for dig, at du finder vejen frem for DIG. For det du går igennem lyder bestemt ikke godt.

    God lørdag

    Mvh Heidi

    Svar
  12. Det er virkelig godt skrevet og det er super relevant i mange aspekter, ikke kun ift smerter, men også ift. sygdomme. Jeg ønsker dig rigtig god bedring! ?

    Svar
  13. Tusind tak for dit flotte indlæg. Hvor er det fantastisk at du træder lidt ud af glansbillede rollen, som de sociale medier oftest viser. Jeg har dyb respekt for det du er igennem og ønsker dig alt mulig god bedring. Lad os høre om hvordan det går. Knus og kram

    Svar
  14. Først – god bedring.

    Så – har du læst kommentarerne? det har jeg. Med mindre du har slettet nogen, så er der ikke en der nævner din kost – ej heller en eneste der nævner madplaner. Der er oprigtig bekymring – og forslag om mere rosé.

    Der er faktisk folk der vil dig det godt – de er ikke alle “efter” dig :/

    Svar
    • Jeg er ked af at du opfatter det på den måde. Det er ikke i den ånd, det er skrevet og jeg føler mig hverken forfulgt eller skidt behandlet. Og ja, jeg har læst alle + 260 kommentarer, inkl. dem på Facebook. Og nogle er skjult. Dog ikke af mig.

      Svar
      • Hej Jane,

        Vi er jo alle forskellige, og der kan være stor forskel på hvordan du og jeg modtager en besked, eller en kommentar på noget. Men hvis jeg lagde mit sygdomsforløb eller mine triste tanker ud på en blog som hver dag bliver fulgt af Mange Mange dejlige mennesker, så ville jeg også forvente en stor reaktion, og et utal af gode råd. Jeg tror der er ubeskriveligt mange som ser Meget op til dig, og følger dig Hver dag. Måske de derfor også føler en trang til at ville hjælpe deres MadGuru :)

        Tak for dejlige sunde opskrifter, vi ser frem til flere af dem.

        Svar
    • Hej AM. Jeg ved godt, din henvendelse ikke er til mig, men lufter altså min undren alligvel. Jeg kan slet ikke forstå at vi har læst det samme indlæg, når jeg ser din kommentar. Jeg synes det er fyldt med forsikringer om at den oprigtige bekymring er både set og værdsat.
      Som tidligere blogger kan jeg heller ikke lade være med at tilføje: Husk at du ser langt fra alle svar, når du læser i kommentarfeltet. Ofte kommer de mest kontroversielle svar via mail.

      Svar